事故発生時の記録を取りたい

事故の記録を行うには【申送り】タブから遷移する〈申送り作成／編集〉を開く必要があります。

以下の方法で〈申送り作成／編集〉に遷移してください。

 

まずは画面上部のタブを【申送り】に切り替えてください。

画面右上にある＋新規作成ボタンをタップすると、下の画像のように〈申送り作成／編集〉を開くことができます。

〈申送り作成／編集〉が開けたら、事故の記録を入力していきます。

基本情報を入力する

①申送り日時

　申送り作成日時を選択してください。

　当日の日時がデフォルトで入力されます。

②記録カテゴリ

　記録カテゴリでは事故を選択してください。

　💡選択肢にあるヒヤリ・ハットは重大な事故が起こる一歩手前の状況であった場合に記録するもので、事故とは入力する内容が異なります。

③緊急

　緊急度の高い申送りの場合は、通常をタップして表示を緊急にしてください。

④利用者名

　事故が起きた利用者を選択してください。

　入力欄をタップすると下の画像のような画面に遷移します。

　利用者を選択し（部門をタップすると利用者が絞り込まれます）完了ボタンをタップしてください。

⑤予定イベント

　何か予定されているイベントがある場合は、そのイベントを選択してください。

　⚠選択するイベントによって右側の入力項目は変わります。

　・予定イベントが回診・往診の場合→予定日、診療科名

　・予定イベントが整容、入所、面会、医療機関連携、行政機関連携、家族知人連携、他事業所連携、ケアカンファレンスの場合→予定日時

　・予定イベントが退所、入院、外出の場合→予定日時、食止開始

　　💡食止開始は、施設での食事を止めるタイミングを選択するものです。

　・予定イベントが退院、外出（戻り）の場合→予定日時、食止解除

　　💡食止解除は、施設での食事を提供再開するタイミングを選択するものです。

⑥事業所

　事業所を選択してください。

　④を選択するとその利用者の所属する事業所がデフォルトで入力されます。

事故の詳細を入力する

①種別

　事故の種別を選択してください。種別は複数選択可能です。

　デフォルトで転倒が選択されています。

②外傷

　外傷がある場合はその名称を選択してください。種別は複数選択可能です。

　デフォルトでなしが選択されています。外傷がない場合はそのままなしを選択してください。

③発見場所/発生場所

　事故の発見場所と発生場所を選択してください。

④通院/処置

　通院と処置の有無を選択してください。

⑤家族連絡

　家族連絡を予定しているか、既に済んでいるか、不要かを選択してください。

⑥ステータス

　カンファレンスの実施状況を選択してください。

⑦内容

　事故の詳細など申送り事項を入力してください。

⑧続報

　続報を入力したい場合は続報欄を追加の＋をタップしてください。下の画像のように入力欄が出現します。

⑨写真

　必要に応じて写真を添付してください。（写真の添付方法はこちらから→申送りに写真を添付したい）

申送り先

①看護師宛

　看護師に確認してもらいたい申送りの場合は、なしをタップしてありにしてください。

②重要マーク

　重要な申送りの場合は、なしをタップしてありにしてください。

入力が完了したら保存ボタンをタップしてください。

前の画面に遷移し、【申送り】タブの一覧に作成した申送りが表示されます。

 

SCOP homeで事故の申送りを作成した場合、SCOP onlineの【事故管理】画面の一覧にも報告書として表示されます。（【事故管理】画面についてはこちらから→事故記録の確認、事故報告書の出力を行う）

報告書は右側の編集ボタンから内容を編集することができ、カンファレンスの項目にある原因と対策を入力する（報告書の入力項目についてはこちらから→事故報告書を作成する）と下の画像の赤枠のようにSCOP homeの申送りにその内容が反映されます。