このページでは、SCOP home上で口腔ケアの記録を取る方法を説明しています。

💡SCOP onlineで入所の登録をしている利用者のみが〈口腔〉画面に表示されます。

  1. 〈口腔〉へ遷移する

    口腔ケアの記録を取るには【記録】タブの《介護》メニュー内にある〈口腔〉を開く必要があります。

    以下の2つのどちらかの方法で〈口腔〉に遷移してください。

     ①直接タブを切り替えて記録画面を開く

     ②サマリー24Hから記録画面を開く

    ①直接タブを切り替えて記録画面を開く

    まずは画面上部のタブを【記録】に切り替えてください。

    その後、画面左側にあるメニューを介護用に切り替え、上から3番目にある〈口腔〉をタップしてください。

    下の画像のように〈口腔〉を開くことができます。

    ②サマリー24Hから記録画面を開く

    まずは画面上部のタブを【サマリー24H】に切り替えてください。

    次にサマリーボード上にある歯ブラシのアイコンをタップしてください。

    タップするとタブが【サマリー24H】から【記録】に切り替わり、下の画像のように〈口腔〉を開くことができます。

  2. 記録を入力する

    〈口腔ケア〉が開けたら、記録を入力していきます。

    ※入力内容が変更されると入力欄の外枠が黄色になります。

    ①日付

    画面右上にある日付を確認してください。

    表示されている日付の記録を取ることができます。

    今日をタップすると日付が当日に変わります。

    をタップすると1日後に、をタップすると1日前に日付が変わります。

    日付右のを開くと日付を変更することができます。

    ②時間帯

    画面上部にある時間帯を確認し、変更する場合は記録したい時間帯をタップしてください。

    ③時間

    口腔ケアを実施した時間を選択してください。

    朝食後の場合は昼食後の場合は13夕食後の場合は19がデフォルトで入力されています。

    ④実施

    口腔ケアを実施した場合はをタップしてにしてください。

    ⑤動作

    口腔ケアを実施したときに、どれくらいの動作が可能であったかを選択肢から選んでください。

    SCOP onlineで作成するケアマネジメントの評価(概況・基本)内にある口腔ケアの項目で選択されている内容がデフォルトで入力されています。(ケアマネジメントの評価作成はこちらから→評価を作成する(ケアマネジメント)

    デフォルトで入力されているものから選択を変更すると文字が赤色に変わります。

    ⑥実施内容とお客様の状態

    口腔ケアの実施内容とそのときの利用者の状態について入力してください。

    左にある定型文から選択することもできます。

    その場合は定型文をタップして、選択肢から適当なものを選んでください。

    定型文はSCOP onlineの定型文設定で行うことができます。(定型文設定はこちらから→記録カテゴリの定型文を設定する

    ⑦表情

    口腔ケア実施時の利用者の表情として当てはまるものを選択してください。

    ⑧申送

    申送り事項がある場合は申送をタップしてください。

    下の画像のような画面が開きます。

    内容を入力し、完了ボタンをタップすると申し送りが作成されます。

    【申送り】タブに切り替えると一覧に作成した申送りが表示されます。

    💡SCOP onlineでも申送りを確認することができます。

    介護記録・申送りを確認する

    一括で記録を入力する

    複数の利用者の記録を一括で入力したい場合は以下の手順で入力してください。

    一括入力にチェックを入れてください。一覧に表示されている利用者全員にチェックが付きます。

    ②共通の内容を記録したい利用者だけのチェックを残すために、その他の利用者に付いているチェックを外してください。

    一括入力の欄に記録を入力してください。チェックが付いている利用者の欄に自動で入力されます。

    時間動作は一括入力することができません。また、実施内容とお客様の状態は定型文からの選択でのみ入力することができます。

  3. 記録を保存する

    必要な箇所の入力が完了したら右上の保存ボタンをタップしてください。

    ※入力内容が更新された記録があると保存ボタン青色から橙色に変わります。

    保存ボタンをタップしないと記録は登録されません。ご注意ください。


 

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